當慢性腎臟病進入第五期（末期腎病），腎功能無法有效排除體內廢物與多餘水分，容易引發尿毒症等嚴重併發症。此時，除了必須嚴格控制飲食、血壓、血糖及預防貧血與營養不良外，選擇適合自己的腎臟替代療法也變得至關重要。
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腎臟替代療法選擇、優缺點與適合對象解析
1. 腹膜透析（俗稱「洗肚子」）
治療方式說明：
腹膜透析需先透過手術在腹部植入導管，然後將透析液注入腹腔，利用腹膜的滲透壓作用清除體內廢物與多餘水分。此療法可在家中進行，讓患者享有較高的治療彈性。
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好處：
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家庭治療： 可在家中自行操作，節省往返醫療中心的時間。
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自主性強： 能根據個人生活節奏調整透析時間與頻率。
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須注意：
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感染風險： 導管長期留置可能增加腹膜炎等感染機會。
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操作要求高： 需要嚴格遵守無菌操作與流程，否則可能影響治療效果。
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適合的人：
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自我管理能力佳者： 居住環境適合進行居家透析、能夠嚴格遵循治療流程的患者。
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無嚴重腹部疾病史： 過去無重大腹部手術或反覆腹膜感染病史的患者較適合。
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2. 血液透析（俗稱「洗腎」）
治療方式說明：
血液透析利用透析機器及人工腎臟過濾血液中的毒素與多餘水分。患者需每週前往透析中心進行2至3次治療，每次約4小時，並需提前建立良好的血管通路（瘻管或導管）。
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好處：
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專業看護： 在透析中心接受醫療團隊的專業監控，安全性較高。
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技術成熟： 血液透析設備與流程成熟，適用範圍廣泛。
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須注意：
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需到診所治療：須定期前往透析中心，可能影響工作與日常活動。
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血管通路風險： 要注意血管通路出現感染等問題
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適合的人：
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需醫療團隊看護者： 適合需要醫護人員定期監控，且對居家自我管理要求較低的患者。
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無法適應居家治療： 行動不便或家中環境不適合進行無菌操作者較適合選擇血液透析
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3. 腎臟移植
治療方式說明：
腎臟移植是將健康腎臟移植到患者體內，以恢復正常腎功能。移植成功後，患者雖可獲得接近正常的生活品質，但必須長期服用抗排斥藥物，並定期追蹤健康狀況。
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好處：
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接近正常生活： 移植成功後可大幅提升生活品質，恢復日常生活能力。
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長期效果佳： 適合期望長期恢復正常腎功能的患者。
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須注意：
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手術風險： 移植手術及術後康復期間存在一定風險。
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藥物副作用： 長期使用抗排斥藥物可能導致感染、骨質疏鬆等副作用。
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等待時間長： 符合條件的捐贈腎臟可能等待時間較長，且成功率受多種因素影響。
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適合的人：
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體質較佳者： 適合身體狀況良好、無重大手術禁忌的患者。
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能長期配合治療： 願意並能夠接受終生抗排斥藥物治療，並定期追蹤健康狀況者。
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